诊断原发性口部运动障碍：各种方法如何选？

对于上皮细胞口部运动障碍（Primary ciliary dyskinesia，PCD）的确诊而言，目前仍缺少「金标准」的主因，因此，其确诊主要是意味着喉部酵素（nNO）验证、高速视频显微镜分析（HSVMA）、遗传物质的测试和透射电子显微镜（TEM）健康检查等方式的综合结果而定，但却鲜有科学研究对这些方式的精确性来进行评量。

为此，来自英美博尔顿所学校医院 NHS 信托基金会上皮细胞口部运动障碍其中心的 Haarman 医生等来进行了一项科学研究，评量了各不相同健康检查方式在确诊 PCD 时的准确总体。文章发表在近期的 ERJ Magazine上。

该前瞻性科学研究的都可是转诊至科学科学界所在托儿所来进行 PCD 确诊的 654 例连续性症状。科学科学界评量了单个和组合健康检查思路，对于 PCD 确诊的一般来说和抗原。但并非所有的症状都接受了上述所有的健康检查。

该科学研究的主要结果为，HSVMA 具备更佳的一般来说和抗原（都为 100% 和 93%）。TEM 的抗原为 100%，但有 21% 的 PCD 症状，具备较长时间的超微结构。nNO（以 30 nL·min－1 为切点）也具备更佳的一般来说和抗原（都为 91% 和 96%）。而联用 HSVMA 和 TEM 健康检查时的一般来说和抗原，则都为 100% 和 92%。

该科学研究结果显示，通过重新组建健康检查的方式来进行 PCD 确诊，具备总体的精确性。单用 HSVMA，也有更佳的精确性，但评量者需要具备丰富的专业知识，且常常需要要来进行反复的均值或活体。单用 TEM，具备很好的抗原，但可能缺失 21% 的 PCD 症状。nNO（以 30 nL·min−1 为临界值）对于 PCD 的确诊也很有为了让。

比如说以该 nNO 临界值来进行乳癌，可能可惜左右 10% 的 PCD 症状，但其与 HSVMA 重新组建分析方法，可以减少症状但会的有利于健康检查。最后，测试其中心中间的标准化，应是下一步需要应将考虑的问题。

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编辑： 王妍