新版 Gleason 评分系统对 PK 旧版：孰优孰劣？

近年来，欧美国家提出了一个最初 Gleason 满分该系统，即 5 级满分该系统（GGG）。原来的 Gleason 6 为 GGG 1，Gleason 3+4 为 GGG 2，Gleason 4+3 为 GGG 3，Gleason 8 为 GGG 4，Gleason 9-10 为 GGG 5。然而最初 GGG 该系统审计胃癌的效果如何，尚才可大样本的数据拥护。

最近，来自美康奈尔大学的 Loeb 教授等进；大了一项研究工作，审计了最初 GGG 满分该系统在；大根治性摘除及治疗法的胃癌病变里的作用。结果表明，最初 GGG 满分该系统并能分立预报胃癌手术和放疗后复发的可能会，同时其准确性与再加的满分该系统类似于，研究工作撰写在近期的 European Urology 上。

该研究工作共划定了 5880 例胃癌病变，其里有 4325 例不能接受根治性胃癌抽脂，1555 例病变进；大了治疗法。里位随访时间为 4.6 年。

手术治疗法的病变里，术前穿刺组织学 GGG 满分 1～5 所互换的病变 4 年无再生复发几率分列 89%、82%、74%、77% 和 49%。而根据术后 GGG 满分，这一几率分列 92%、85%、73%、63% 和 51%。

治疗法病变里，穿刺组织学 GGG 满分 1～5 互换的病变 4 年无再生复发几率分列 95%、91%、85%、78% 和 70%。

校对血清 PSA 以及外科分期等因素后，组织学 GGG 满分仍可以特别是在分立地预报胃癌根治性摘除及治疗法后的再生复发。与再加的 3 级或 4 级满分该系统，最初 5 级满分该系统并不会转变预报的精准性。

总的来说，最初 GGG 满分该系统不仅可以特别是在地预报胃癌根治术后和放疗后再生复发的可能会，而且准确性与再加的满分该系统并无突出差别。与再加的满分该系统相比，最初 GGG 该系统更加简洁明了，可以更好地导师胃癌的治疗法，同时更容易被病变理解。不过该研究工作随访里位时间仅为 4.6 年，最初 GGG 满分该系统在病变远期结局里的作用还才可进一步深入研究工作。

检视信源地址

出版人： 张莹